Mig­lë RE­MEŠ­KE­VI­ÈIÛ­TË

Pa­va­sa­rá, kai la­biau­siai no­ri­si puoš­tis ir vi­lio­ti, daþ­nai mo­te­riai ten­ka ati­dë­ti á ša­lá trum­pà si­jo­nu­kà ir trauk­ti il­gas kel­nes ar þe­mæ šluo­jan­tá si­jo­nà, nes iš­si­plë­tu­sios vin­giuo­tos poo­di­nës ve­nos neat­ro­do gun­dan­èiai. „Iš­ryš­kë­jæs ve­nø tink­le­lis ko­jø ne­puo­šia, o odos at­ro­fi­ja, ku­riai pro­gre­suo­jant vys­to­si il­gai ne­gy­jan­èios tro­fi­nës opos, yra iš­ties pa­vo­jin­ga“, – sa­ko gy­dy­to­jas chi­rur­gas Vir­gi­ni­jus Jau­ta­kis.

Ve­nø va­ri­ko­zë në­ra vien tik ne­ma­lo­nus kos­me­ti­nis de­fek­tas, ku­rá uþ­ten­ka pri­deng­ti il­go­mis kel­në­mis. Lai­ku ne­gy­dant li­gos, iš­si­vys­to lë­ti­nis ve­nø ne­pa­kan­ka­mu­mas. Sebastian FISSORE nuotr.

Daþ­na, bet iš­gy­do­ma

Ávai­rûs krau­jo­ta­kos su­tri­ki­mai – daþ­nas reiš­ki­nys. Ko­jø ve­nø va­ri­ko­zë, pa­pras­èiau­siai va­di­na­ma tie­siog ve­nø iš­si­plë­ti­mu, yra vie­nas iš to­kiø su­tri­ki­mø, dël ku­rio ken­èia net trys iš de­šim­ties suau­gu­siø þmo­niø. Mo­te­rys ko­jø ve­nø va­ri­ko­ze skun­dþia­si daug daþ­niau nei vy­rai, nes, anot chi­rur­go, krau­ja­gys­liø sie­ne­liø tvir­tu­mas pri­klau­so nuo hor­mo­nø, ku­riø pu­siaus­vy­rà or­ga­niz­me ne­re­tai su­trik­do kont­ra­cep­ti­kø var­to­ji­mas ar nëš­tu­mas. Ve­nø li­gø dau­gë­ja sens­tant, nes kei­èia­si odos ir krau­ja­gys­liø elas­tin­gu­mas, o silp­në­da­mos krau­ja­gys­liø sie­ne­lës tu­ri di­des­næ ti­ki­my­bæ plës­tis.

Ši li­ga paû­më­ja va­sa­rà, nes vei­kiant ši­lu­mai su­si­lpnë­ja ve­nø sie­ne­liø to­nu­sas, jos su­glem­ba, ne­ten­ka elas­tin­gu­mo, to­dël su­trin­ka ko­jø krau­jo apy­ta­ka. Li­ga iš­gy­do­ma, ta­èiau, anot chi­rur­go V. Jau­ta­kio, ne­pai­sant li­gos komp­li­ka­ci­jø ke­lia­mos grës­mës svei­ka­tai, ne­ma­þa da­lis ope­ruo­ja­mø li­go­niø at­vyks­ta uþ­lei­dæ li­gà, pa­gal­bos krei­pia­si tuo­met, kai jau bû­na ávy­ku­sios ve­ni­niø maz­gø trom­bo­zës, at­si­vë­ru­sios tro­fi­nës opos.

Kal­ta krau­jo­ta­ka

Gam­tos taip jau su­tvar­ky­ta, kad nor­ma­liai šir­dis pum­puo­ja ar­te­ri­ná krau­jà á ar­te­ri­jas, ap­rû­pi­na vi­sus au­di­nius de­guo­ni­mi, o krau­jas ve­no­mis su­gráþ­ta á šir­dá. Þmo­gaus or­ga­niz­me yra dvi ve­nø sis­te­mos – gi­lio­ji ir poo­di­në. Jos tu­ri jung­tis, ku­riø dau­giau­sia yra blauz­do­se. Kai abi sis­te­mos vei­kia nor­ma­liai, krau­jas iš po-o­di­niø ir gi­liø­jø ve­nø ky­la á vir­šø at­gal á šir­dá, o per jung­tis da­lis krau­jo iš poo­dþio te­ka á gi­lià­sias ve­nas. Ko­jos yra la­biau­siai nu­to­lu­si nuo šir­dies kû­no da­lis, to­dël tam, kad krau­jas pa­kil­tø iki šir­dies, rei­ka­lin­gas spau­di­mas. Krau­jui te­kë­ti á vir­šø pa­de­da ke­li veiks­niai: rau­me­nø po­mpa (þmo­gui ei­nant rau­me­nys su­si­trau­ki­në­ja ir va­ro krau­jà á vir­šø), nei­gia­mas slë­gis prie­šir­dy­je, pil­vo pre­sas ir kvë­pa­vi­mo ju­de­siai.

San­da­rûs ve­nø voþ­tu­vai nu­le­mia krau­jo tëk­mæ tik vie­na kryp­ti­mi – á vir­šø. Esant voþ­tu­vø ne­pa­kan­ka­mu­mui ar dël jun­gia­mo­jo au­di­nio de­fek­tø pa­di­dë­ja ve­nos sie­ne­lës spin­dis, to­dël voþ­tu­vas tam­pa ne­san­da­rus, pra­lai­dus á abi pu­ses. Net jei voþ­tu­vas bû­na svei­kas, ple­èian­tis sie­ne­lei jo funk­ci­ja tam­pa ne­pa­kan­ka­ma, pro­ce­sas pro­gre­suo­ja.

Yra ir ki­tø prie­þas­èiø va­ri­ko­zei at­si­ras­ti, pvz., sto­vi­mas ar së­di­mas dar­bas, neak­ty­vus gy­ve­ni­mo bû­das, ant­svo­ris. Áta­kos va­ri­ko­zei at­si­ras­ti tu­ri ávai­rios li­gos, ypaè šir­dies ir sà­na­riø, bei ne­lai­min­gi at­si­ti­ki­mai, ku­riø me­tu pa­þei­dþia­mos ve­nos ar minkš­tie­ji au­di­niai.

Li­ga per­spë­ja apie sa­ve iš anks­to

Ve­nø va­ri­ko­zë neuþk­lum­pa stai­ga. Iš pra­dþiø daþ­nai jau­èia­mas tik ko­jø sun­ku­mas, nuo­var­gis, ypaè die­nos pa­bai­go­je. Ko­jos tirps­ta, at­ro­do, lyg po jas bë­gio­tø skruz­dë­lës. Nes­mar­kiai pa­ryš­kë­ja ve­nø tink­las. Vë­liau jau iš­ryš­kë­ja odos po­ky­èiai: oda ima plo­në­ti, kin­ta jos pig­men­ta­ci­ja, iš­ryš­kë­ja ve­nø tink­las, pra­de­da tin­ti blauz­dos, ti­ni­mas ky­la aukš­tyn. Va­ri­ko­zi­nës ve­nos tam­pa ma­to­mos, o li­gai pro­gre­suo­jant jau­èia­mas vis stip­res­nis skaus­mas. Ga­liau­siai iš­si­vys­to odos spal­vos, pig­men­ta­ci­jos po­ky­èiai, at­si­ran­da þaiz­de­liø dël au­di­niø mi­ty­bos su­tri­ki­mo.

„Šie simp­to­mai þmo­gø var­gi­na iš­ti­sus me­tus, ta­èiau ne­pai­sant pa­ti­ria­mo nuo­la­ti­nio dis­kom­for­to ir in­for­ma­ci­jos gau­sos daþ­nai klai­din­gai ma­no­ma, kad ve­nø ope­ruo­ti ne­bû­ti­na, – pa­sa­ko­ja gy­dy­to­jas. – Ve­nø va­ri­ko­zë në­ra vien tik ne­ma­lo­nus kos­me­ti­nis de­fek­tas, ku­rá uþ­ten­ka pri­deng­ti il­go­mis kel­në­mis. Lai­ku ne­gy­dant li­gos, iš­si­vys­to lë­ti­nis ve­nø ne­pa­kan­ka­mu­mas, o šiam pro­gre­suo­jant be chi­rur­gø pa­gal­bos jau tik­rai neiš­si­ver­si­te, juo­lab kad del­siant gre­sia rim­tos komp­li­ka­ci­jos. Dël su­tri­ku­sios krau­jo­ta­kos oda il­gai­niui iš­plo­në­ja, iš­sau­së­ja ir pa­kei­èia spal­và, leng­vai at­si­ran­da skaus­min­gø sun­kiai gy­jan­èiø opø, nes ap­link në­ra nor­ma­lios krau­jo­ta­kos, to­dël su­si­da­ro at­vi­ri ke­liai in­fek­ci­jai. Ve­nos sie­ne­lë tam­pa tra­pi, leng­vai ga­li plyš­ti net nuo ne­la­bai stip­raus ko­jos su­tren­ki­mo. Iš leng­vai pa­þei­dþia­mø iš­si­plë­tu­siø ve­nø ga­li pra­dë­ti krau­juo­ti ar iš­si­vys­to jø uþ­de­gi­mas. Be to, dël lë­tos krau­jo­ta­kos yra pa­lan­kios sà­ly­gos trom­bui su­si­da­ry­ti. Daug pa­vo­jin­giau, kai kre­šu­lys su­si­da­ro ne ma­to­mo­se pa­vir­ši­në­se, bet gi­lio­sio­se ve­no­se. Kar­tais vie­nin­te­lis áspë­jan­tis apie to­kià si­tua­ci­jà sig­na­las ir yra iš­si­plë­tu­sios pa­vir­ši­nës ve­nos. To­dël su­si­dû­rus su pir­mai­siais li­gos simp­to­mais rei­kë­tø ne nu­mo­ti á juos ran­ka, o kuo anks­èiau su­si­rû­pin­ti ko­jø gro­þiu bei sa­vo svei­ka­ta ir pa­si­kon­sul­tuo­ti su gy­dy­to­ju, ku­ris pa­rinks jums tin­ka­miau­sià gy­dy­mo bû­dà.“

Efek­ty­viau­sias gy­dy­mo bû­das – chi­rur­gi­nis

Nors ve­nø va­ri­ko­zës jo­kie vais­tai neiš­gy­do, ta­èiau gy­dant komp­lek­siš­kai jie uþi­ma itin svar­bià vie­tà prieš ir po skle­ro­te­ra­pi­jos bei ope­ra­ci­nio gy­dy­mo. Ávai­rûs te­pa­lai, pa­stos, ge­liai tik su­švel­ni­na li­gos simp­to­mus. Ra­di­ka­liau­sias, efek­ty­viau­sias ir pa­ti­ki­miau­sias va­ri­ko­zës gy­dy­mo bû­das yra ope­ra­ci­ja.

Ka­dan­gi ve­nos iš­si­ple­èia la­bai daug þmo­niø, tar­pu­sa­vy­je bend­rau­da­mi li­go­niai daþ­nai pa­si­da­li­ja sa­vo li­gos gy­dy­mo pa­tir­ti­mi. Tai, kad chi­rur­gi­nis gy­dy­mo me­to­das yra vie­nin­te­lis tik­rai tei­sin­gas pa­si­rin­ki­mas ser­gant poo­di­niø ve­nø va­ri­ko­ze, anot chi­rur­go, yra aiš­ku be­veik vi­siems li­go­niams. Ope­ra­ci­jos bû­du ša­li­na­mi va­ri­ko­zi­niai iš­si­plë­tæ ve­nø maz­gai ir per­ri­ša­mos (iš krau­jo­ta­kos sis­te­mos pa­ša­li­na­mos) silp­nos ve­nos. „Svar­bu ási­sà­mo­nin­ti anks­ty­vo ope­ra­ci­nio gy­dy­mo pri­va­lu­mus ir bû­ti­ny­bæ, – pa­ta­ria chi­rur­gas. Kai ope­ra­ci­ja at­lie­ka­ma ma­þiau ási­ga­lë­jus li­gai, ji bû­na pa­pras­tes­në, leng­ves­në, kos­me­tiš­kes­në ir yra ma­þes­në komp­li­ka­ci­jø ga­li­my­bë.“

Kai ve­nø va­ri­ko­zë yra pra­di­nës sta­di­jos, tai­ko­ma skle­ro­te­ra­pi­ja, ku­rios me­tu á va­ri­ko­zi­næ ve­nà su­leis­tas skle­ro­zuo­jan­tis vais­tas suar­do jos en­do­te­lá, t. y. uþa­ki­na ve­nà ir krau­jas pra­de­da te­kë­ti ki­ta. Šis me­to­das veiks­min­gas, jei­gu ve­nø maz­gai yra ne­di­de­li. Vë­liau efek­ty­vaus skle­ro­te­ra­pi­jos re­zul­ta­to ne­ver­ta ti­kë­tis.

Anot chi­rur­go, nors šil­tuo­ju me­tø lai­ku apie ve­nø va­ri­ko­zæ kal­ba­ma daþ­niau­siai, þie­ma yra ge­riau­sias me­tas at­si­kra­ty­ti šios li­gos, nes at­li­kus ope­ra­ci­jà ku­rá lai­kà bû­ti­nas tau­so­ja­ma­sis re­þi­mas, ne­ga­li­ma kai­tin­tis sau­lë­je, mau­dy­tis, be to, ma­ty­ti þy­mës po ope­ra­ci­jos, rei­kia mû­vë­ti elas­ti­nes ko­ji­nes. „Ne­re­tai li­go­niai, pa­si­ry­þæ ope­ruo­tis poo­di­nes ve­nas, klai­din­gai ma­no, jog poo­pe­ra­ci­nis lai­ko­tar­pis, kuo­met jie bus ne­dar­bin­gi, yra la­bai il­gas. Jei­gu ope­ruo­ja­mos ne­komp­li­kuo­tos ve­nos, be uþ­de­gi­mo po­þy­miø, be opø, tuo­met po ope­ra­ci­jos praë­jus 10-14 die­nø li­go­nis ga­li gráþ­ti á sa­vo anks­tes­ná vi­sa­ver­tá gy­ve­ni­mà, dar­bà. Li­go­ni­në­je pa­kan­ka pra­leis­ti

1-4 die­nas po ope­ra­ci­jos“, – sa­ko chi­rur­gas.

Kad ko­jos bû­tø gra­þios

Ka­dan­gi ve­nø va­ri­ko­zës prie­þas­tis – ágim­tas jun­gia­mo­jo au­di­nio silp­nu­mas, vi­siš­kai pa­gy­dy­ti ve­nø va­ri­ko­zës neá­ma­no­ma. Pa­ša­li­nus iš­si­plë­tu­sias ve­nas, vi­sa­da lie­ka ti­ki­my­bë, kad iš­si­plës ki­tos. „Net ir po sëk­min­gos ope­ra­ci­jos maþ­daug treè­da­liui pa­cien­tø va­ri­ko­zë pa­si­kar­to­ja“, – sa­ko gy­dy­to­jas ir pa­ta­ria po gy­dy­mo ne­pa­mirš­ti pro­fi­lak­ti­kos prie­mo­niø vi­sà li­ku­sá gy­ve­ni­mà.

Ti­ki­my­bæ su­si­rgti ve­nø va­ri­ko­ze pa­dës su­ma­þin­ti jud­rus gy­ve­ni­mo bû­das: vaikš­èio­ji­mas, va­þia­vi­mas dvi­ra­èiu, plau­ki­mas ir ki­ti ko­jø krau­jo­ta­kà ge­ri­nan­tys pra­ti­mai. Di­des­næ ri­zi­kà su­si­rgti ve­nø va­ri­ko­ze tu­rin­èioms nëš­èioms mo­te­rims re­ko­men­duo­ja­ma ne­šio­ti elas­ti­nes ko­ji­nes, ku­rios tu­ri bû­ti pa­ren­ka­mos in­di­vi­dua­liai – ko­jø spau­di­mas tu­ri bû­ti jau­èia­mas, bet ri­bo­tai. Elas­ti­nës ko­ji­nës pa­ge­ri­na ko­jø krau­jo­ta­kà ir pri­lai­ko išo­ri­nes ve­nas. Il­së­tis ir mie­go­ti rei­kë­tø tru­pu­tá pa­kel­to­mis ko­jo­mis, ta­da pa­ge­rës ve­ni­në krau­jo­ta­ka.

Chi­rur­gas tvir­ti­na, kad ko­jø ve­nø va­ri­ko­zë pro­gre­suos daug lë­èiau, jei­gu tu­rin­tys po­lin­ká á šià li­gà kont­ro­liuos sa­vo kû­no svo­rá, nes esant ant­svo­riui pa­di­dë­ja spau­di­mas vir­šu­ti­në­je šlau­nø da­ly­je, to­dël su­lë­të­ja krau­jo apy­ta­ka ar­ba at­si­ran­da jos ne­pa­kan­ka­mu­mas. As­me­nims, ku­rie yra pa­vel­dë­jæ po­lin­ká sirg­ti va­ri­ko­ze, ge­riau pa­si­rink­ti to­kià pro­fe­si­jà, kad ne­rei­kë­tø dirb­ti sto­vint, kil­no­ti sun­ku­mø. Ne­re­ko­men­duo­ja­ma mau­dy­tis karš­to­je vo­nio­je, ge­riau pa­si­rink­ti kont­ras­ti­nes vo­nias – nuo šal­èio su­si­trau­ki­në­da­mi rau­me­nys ir au­di­niai mankš­ti­na ve­nø sie­ne­les. Pro­ce­dû­rà rei­kia pra­dë­ti nuo pë­dø ir pa­ma­þu kil­ti á vir­šø. Tai itin pa­pras­ta pro­ce­dû­ra, ku­rià ga­li­ma kar­to­ti ke­le­tà kar­tø per die­nà. Rei­kia veng­ti pir­ties ir il­ga­lai­kio bu­vi­mo sau­lë­je, ne­dë­vë­ti per siau­rø kel­niø. Ne­ga­li­ma së­dë­ti su­dë­jus ko­jà ant ko­jos. Ren­kan­tis ava­ly­næ, rei­kia at­kreip­ti dë­me­sá á jos pa­kul­næ, ku­ri tu­ri bû­ti ne aukš­tes­në nei 5 cm. „Pro­fi­lak­ti­kos prie­mo­nës, pa­de­dan­èios nu­te­kë­ti krau­jui ve­no­mis, yra efek­ty­vios li­gai esant anks­ty­vos sta­di­jos“, – pri­me­na chi­rur­gas.

Pir­mie­ji ve­nø va­ri­ko­zës simp­to­mai: ko­jø nuo­var­gis: (sun­ku­mas, ti­ni­mas), skaus­mas, mëš­lun­gis.

Prog­re­suo­jan­èios li­gos simp­to­mai: iš­si­plë­tu­sios ve­nos, maz­gai, pa­ki­tu­si odos spal­va, ru­dos dë­me­lës, pa­þeis­tø ve­nø nie­þu­lys, eg­ze­ma, tro­fi­nës opos.